Günün Bilgisi (12-12-2019)

Sağlık Memurları

YAŞAMSAL BULGULAR

Yaşamsal bulgular; bilinç, solunum, dolaşım, vücut ısısı ve kan basıncıdır.

Bilinç: Hasta/yaralının bilinç kontrolü yapılır.

  • Kişinin bilinci yerinde ise, tüm uyarılara cevap verir.
  • 1.Derece Bilinç Kaybı: Sözlü uyarılara cevap verir.
  • 2.Derece Bilinç Kaybı: Ağrılı uyarılara cevap verir.
  • 3.Derece Bilinç Kaybı: Hiçbir uyarıya cevap vermez.

Solunum: Bireyin 1 dakikada nefes alıp verme sayısı solunum sıklığıdır.

    Dakikadaki solunum sıklığı:
  • Yetişkinlerde 12-20/dk
  • Çocuklarda 16-22/dk
  • Bebeklerde 18-24/dk

Kan Basıncı (Tansiyon): Kalbin kasılma ve gevşeme anında damar duvarına uyguladığı basınçtır. Kalbin kan pompalama hızını belirtir.

  • Yetişkinlerde 60/100 mm Hg – 90/140 mm Hg aralığı normal kabul edilir.

Nabız: Kalp atımlarının atardamar duvarında oluşturduğu basıncın parmak uçları ile hissedilmesidir.

    Dakikada nabız sayısı:
  • Yetişkinlerde 50-100/dk
  • Çocuklarda 100-120/dk
  • Bebeklerde 100-140/dk
    Vücutta nabız alınan bölgeler:
  • Şah damarı (boyun kısmında)
  • El bileği (başparmak hizasında)
  • Ayak bileğinde
  • Kolun iç yüzü (dirseğin üstü)

  • Bebeklerde nabız üst koldan bakılır.

Vücut Isısı: İlkyardımda vücut ısısı koltukaltından öçülür. Vücut ısısının normal değeri 36,5 °C dir. 34.5 °C ve 41-42 °C üstü tehlike olarak kabul edilir. 31 °C ve altı ölümcüldür.

İLK DEĞERLENDİRME AŞAMASI

Hasta/Yaralı bireye sözlü olarak “İyi misiniz?” gibi sorular sorulur ve hafifçe omzuna dokunulur. İlk olarak bilinç değerlendirilmesi yapılır.

Havayolunda özellikle bilinç kaybı oluştuğu durumda dil geriye kaçarak solunum yolunu tıkayabilir ya da yabancı cisim, kusma durumunda tıkanabilir. Bunu engellemek için hasta sırtüstü yatırılır. Baş alından tutularak geriye doğru itilir, diğer elin iki parmağı ile çene aşağı çekilir. Ağız içi kontrol edilir ve havayolu açıklığı sağlanır. Buna baş geri-çene yukarı pozisyonu denir. Eğer kişide yabancı cisim var ise işaret parmağı yada ağız içerisine geçirilerek çıkarılır.

Solunum değerlendirilirken ilkyardımcı başını hastanın göğsüne bakacak şekilde yan çevirip yüzünü hastanın ağzına yaklaştırıp, göğüs kafesinin hareketine bakar. Hastanın nefes alıp almadığını dinleyip hissetmeye çalışır. Buna Bak-dinle-hisset yöntemi denilir.Solunum yoksa yapay solunuma başlanır.

Dolaşım kontrol edilirken nabız; yetişkin ve çovuklarda şah damarından, bebeklerde üst koldan 5 saniye süre ile ölçülür. Hastada bilinç kapalı ancak solunum ve nabız varsa koma pozisyonu verilir.

Koma pozisyonu (Yan yatış pozisyonu): Uzun süreli bilinç kaybında verilir. Hasta yan çevrilir ve baş geri-çene yukarı pozisyonu verilir. Üstte kalan bacak ve kol bükülür. Alttaki kol ve bacak düz bırakılır. Komaya neden olan durumlar; Kafa travmaları, aşırı alkol tüketimi, şiddetli darbe ve düşmeler, zehirlenmeler, uyuşturucu kullanımı, şeker hastalığı, havale, karaciğer hastalıkları vb hastalıklar komaya neden olur.

İKİNCİ DEĞERLENDİRME AŞAMASI

İlk müdahale sonrasında hastanın yaşamsal fonksiyonları iyileştirildikten sonra ilk yardımcı hastaya kendini tanıtır. Hastanın adını öğrenir ve adıyla hitap eder. Endişelerinin giderilmesine yardımcı olur. Kullandığı ilaç,son yediği yemek, olayın durumu gibi durumları öğrenip bilinç takip edilir ve güven sağlanır. Baştan aşağıya kadar vücut kontrol edilir.

Baş bölgesi iki el ile alından enseye kadar hissedilerek ve görerek morluk, yaralanma, vücut salgıları olup olmadığı kontrol edilir. Boyunda ağrı, şişlik, şekil bozukluğu kontrol edilir.

Göğüs kafesinde, herhangi bir açık yara,yabancı cisim, kanama gibi durumlar hastanın elleri arkaya kaydırılarak kontrol edilir.

Karın boşluğunda da yara, cisim saplanması, morarma, ağrı, şişlik gibi durumlar hastanın elleri bel tarafına kaydırılarak muayene edilir. Kalça kemiği de aynı şekilde kırık ya da yara olup olmadığı kontrol edilmelidir.

Kol ve bacaklarda kuvvet, his kaybı, nabız alınıp alınmadığının kontrolü ve kırık kontrolü yapılır.

OLAY YERİ DEĞERLENDİRMESİ

Olay yerinin güvenliği sağlanmadan müdahaleye başlanmamalıdır.

  • Olay yerinde kaza oluşturan araç ise, aracın yakıt kontrolü yapılmalı (sızıntı olmasına karşı) ve araç mümkün ise yolun dışına alınmalıdır.
  • Olay yeri üçgen reflektör ile uzaktan görünecek şekilde işaretlenmelidir.
  • Olay yerinde sigara içilmemelidir. (Patlama ve yangın riski)
  • Hasta yerinden oynatılmamalıdır.
  • Meraklı kişiler yaralının yakınından uzaklaştırılmalıdır.
  • Yaralıya ABC değerlendirilmesi yapılır. Sonrasında birinci ve ilinici değerlendirme yapılır.
  • 112 aranıp tıbbi yardım istenir.
  • Yardım ekibi gelene kadar olay yerinde kalınmalıdır.

İş bu sitedeki tüm içerikler www.saglikmemurlari.com'a (© 2019) aittir ve DMCA tarafından korunmaktadır.

İletişim: admin@saglikmemurlari.com

DMCA.com Protection Status